Mycoplasmes : informations générales. Variété de bactéries mycoplasmes C g comm mycoplasma

Mycoplasmose– inflammatoire infection, qui se développe lorsque les mycoplasmes, les plus petites bactéries connues, se multiplient. Ils vivent dans une grande variété d’organismes, notamment les humains et les animaux. Les mycoplasmes n'ont pas leur propre paroi cellulaire, seulement une membrane grâce à laquelle ils se fixent facilement aux cellules épithéliales des systèmes génito-urinaire et respiratoire et aux spermatozoïdes. Ils affectent également les articulations et les muqueuses des yeux et peuvent provoquer des réactions auto-immunes (allergie aux tissus de notre propre corps).

Au total, plus de 100 types de mycoplasmes sont connus, dont cinq seulement sont dangereux pour l'homme :

types « sexuels » de mycoplasmes

• Mycoplasmegénital, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum provoquer une mycoplasmose urogénitale ou ;
• Mycoplasmepneumonie– mycoplasmose respiratoire ;
• M. fermentans et M. penetrans contribuer au développement des symptômes du SIDA.

Mycoplasmes Ils sont considérés comme opportunistes : ils peuvent provoquer des maladies, mais seulement si l’organisme est affaibli. Chez les personnes en bonne santé, elles ne se manifestent pas sous forme de bactéries. commensaux sans apporter aucun bénéfice ni préjudice. Présence asymptomatique de mycoplasmes ( M. hominis) a été détecté chez la moitié des femmes et chez 1/4 de toutes les filles nouveau-nées. Chez l'homme, le portage est pratiquement indétectable ; en cas d'infection, l'auto-guérison est possible.

Cheminsinfection– par contact sexuel, l’infection se transmet également à l’enfant pendant la grossesse et l’accouchement par la mère. La voie domestique est peu probable : les mycoplasmes sont sensibles aux températures et à l'humidité élevées, meurent sous l'influence des rayons ultraviolets et des faibles rayonnements, des solutions acides et alcalines, mais résistent longtemps au froid. Ils ne peuvent exister et se reproduire qu'à l'intérieur du corps, à des températures allant jusqu'à 37°C.

Manifestations de mycoplasmose chez la femme

La mycoplasmose urogénitale chez la femme se manifeste sous forme de vaginose bactérienne (), de mycoplasmes, d'inflammation de l'utérus, des trompes de Fallope et des ovaires, de pyélonéphrite. Agent pathogène - Mycoplasma hominis. La mycoplasmose est souvent associée à l'uréeplasmose.

La cause de l’infertilité féminine due à la mycoplasmose est une inflammation chronique des organes génitaux internes.

Vaginose bactérienne

Bactérienla vaginose est déséquilibre de la microflore dans le vagin. Normalement, il est peuplé de lactobacilles, qui produisent de l'acide lactique et d'un puissant oxydant, le peroxyde d'hydrogène, qui empêchent le développement de bactéries pathogènes et opportunistes. Si, pour une raison quelconque, il y a moins de lactobacilles, l'acidité des parois vaginales diminue et une prolifération rapide des micro-organismes commence. Ils coexistent généralement avec les lactobacilles Mycoplasma hominis Et Gardnerella vaginalis, la croissance de leurs populations est associée aux manifestations cliniques de la vaginose bactérienne.

Dans la vaginose bactérienne, les bactéries pathogènes adhèrent aux cellules vaginales

Raisons du développement de la vaginose :

1. Douches vaginales fréquentes avec des antiseptiques contenant du chlore ( miramistine, gibitan);
2. Préservatifs ou suppositoires contraceptifs au 9-nonoxynol ( pantenox ovale, nonoxynol);
3. Utilisation incontrôlée d'antibiotiques oraux, de suppositoires ou de comprimés antibiotiques vaginaux ( terzhinan, bétadine, polzhinaks);
4. Changement de partenaires sexuels.

Symptômesvaginose – , fin et liquide, de couleur blanc grisâtre, ayant une odeur de poisson pourri. Les femmes associent souvent l'apparition d'une odeur désagréable au manque d'hygiène personnelle et utilisent des douches vaginales. Cependant, ces actions ne font qu'exacerber l'inflammation et contribuent à la propagation de la mycopalsmose jusqu'au col de l'utérus et à l'infection ascendante jusqu'aux ovaires. Les complications possibles de la gardnerellose comprennent le salpingo et l'infertilité, ainsi que des problèmes de fausse couche et d'accouchement prématuré.

Urétrite

L'urétrite est une inflammation de l'urètre associée à Mycoplasmegénital. Dans 30 à 49 % des urétrites non gonococciques, des mycoplasmes sont détectés et chez les femmes, ils sont plus fréquents et à des titres plus élevés que chez les hommes. Les symptômes sont typiques - muqueux ou mélangés à du pus. Dans les cas aigus, la température augmente et une intoxication générale apparaît (maux de tête et douleurs musculaires, frissons, faiblesse). Une infection ascendante de l'urètre affecte la vessie, puis les uretères et les reins, provoquant une pyélonéphrite.

Effets sur les organes reproducteurs

Inflammationutérus et ses appendices Cela commence par des douleurs dans la région lombaire et dans le bas de l'abdomen, puis des écoulements muqueux apparaissent du col de l'utérus et du vagin et des saignements surviennent pendant et entre les menstruations. Les femmes se plaignent d'une fatigue constante et d'un manque de force, d'un manque d'appétit et de troubles du sommeil. Cette image est typique de chroniqueévolution de la mycoplasmose génitale.

À forme aiguë maladie, la température augmente fortement, l'écoulement devient abondant et purulent. Le péritoine est impliqué dans le processus et une péritonite limitée se développe. Formation possible d'abcès ovariens et de pyomètres - accumulations de pus dans la cavité utérine. Le traitement dans ces cas est chirurgical, avec drainage du foyer purulent ou ablation de l'organe.

Mycoplasmose et grossesse

Àgrossesse mycoplasmose peut entraîner une infection de l’endomètre et de l’ovule, déclenchant la production de substances qui augmentent l'activité contractile du myomètre (couche musculaire de l'utérus). En conséquence, une grossesse gelée et un avortement spontané sont observés. étapes préliminaires. Le danger est un avortement incomplet, lorsque des parties du fœtus ou des membranes restent dans la cavité utérine. L'utérus réagit d'abord aux corps étrangers par des contractions, puis par une relaxation complète ; Des saignements abondants commencent et la femme perd rapidement connaissance. Sans intense soins médicaux Mort possible.

Symptômes de la mycoplasmose chez les hommes

Les principales manifestations après infection à Mycoplasma genitalium chez l'homme sont l'urétrite et. Différences avec la mycoplasmose urogénitale féminine : caractérisée par une évolution presque asymptomatique ; la mono-infection se propage rarement aux reins, mais aboutit souvent à l'infertilité ; Il n'existe pas de portage de mycoplasmes chez l'homme.

L'urétrite commence par une légère sensation de brûlure en urinant, après quelques jours les symptômes disparaissent. L'inflammation de la prostate se produit de manière latente, apparaît avec une légère douleur sourde dans le bas du dos et des problèmes d'érection qui augmentent progressivement. Les symptômes de la mycoplasmose apparaissent plus clairement en présence de combinéinfections et association avec l'uréeplasmose urogénitale et la chlamydia. Les uréeplasmes ainsi que les mycoplasmes se retrouvent chez 30 à 45 % des patients atteints de prostatite, de chlamydia - chez 40 % des hommes atteints d'urétrite non gonococcique. Dans de tels cas, les signes apparaissent plus souvent arthrite– des douleurs articulaires, un gonflement local et une rougeur de la peau ; infection ascendante avec lésions rénales ; inflammation locale des organes génitaux - (testicules), (épididyme), (vésicules séminales enflammées).

L'infertilité masculine avec mycoplasmose se développe non seulement en raison d'une inflammation, mais également en raison d'une spermatogenèse altérée.

Mycoplasmose chez les enfants

Uenfants la mycoplasmose est observée après une infection in utero, lors d'un accouchement normal ou après une césarienne. Les voies respiratoires supérieures sont le plus souvent touchées - une rhinite et une pharyngite, puis une trachéite et une bronchite se développent, puis une pneumonie. L'agent causal de la mycoplasmose respiratoire est Mycoplasmepneumonie– à l’aide de flagelles, il se fixe sur les cellules épithéliales des voies respiratoires et détruit leurs parois.

Ensuite, les mycoplasmes pénètrent dans les alvéoles des poumons, où se produisent les échanges gazeux - le sang veineux se débarrasse du dioxyde de carbone, reçoit de l'oxygène en retour et se transforme en sang artériel. Les parois des cellules alvéolaires sont très fines et facilement détruites par les mycoplasmes. Les cloisons entre les alvéoles s'épaississent et le tissu conjonctif devient enflammé. En conséquence, il se développe interstitielpneumonie des nouveau-nés, caractéristique de la mycoplasmose congénitale.

Chez les personnes infectées par des mycoplasmes prématuréenfants détresse respiratoire possible, développement scléromes nouveau-nés (épaississement de la peau et du tissu sous-cutané), hémorragies des régions pariétale et occipitale ( céphalhématomes), augmentation de la bilirubine et de la jaunisse, développement d'une inflammation du cerveau et de ses membranes (méningoencéphalite). Ubébés nés à terme– pneumonies, hémorragies sous-cutanées, symptômes tardifs de méningo-encéphalite.

Mycoplasmose respiratoire

Agent pathogène - Mycoplasmepneumonie. Les bactéries sont libérées des voies respiratoires une semaine et demie après le début de la maladie, transmises par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par des objets. La mycoplasmose respiratoire a des tendances saisonnières et est plus fréquente pendant la période automne-hiver. Des augmentations d'incidence de 2 à 4 ans sont typiques. L'immunité dure 5 à 10 ans ou plus, l'évolution de la maladie dépend du statut immunitaire. En général, la mycoplasmose respiratoire chez l'homme représente 5 à 6 % de toutes les infections respiratoires aiguës et 6 à 22 % des pneumonies diagnostiquées, lors d'épidémies - jusqu'à 50 %.

conséquence d’une mycoplasmose respiratoire – pneumonie

Mycoplasme les infections respiratoires sont plus fréquentes chez les enfants et les jeunes. Les enfants de 5 à 14 ans sont infectés M. pneumoniae dans 20 à 35 % des cas de toutes les infections respiratoires aiguës, adolescents et personnes âgées de 19 à 23 ans - dans 15 à 20 % des cas. Il existe une combinaison de mycoplasmes avec des infections virales (grippe et parainfluenza, adénovirus,). Complications – pneumonie, septicémie, méningo-encéphalite, anémie hémolytique, inflammation des articulations.

Incubationpériode– jusqu’à 1 mois, puis apparaissent les symptômes d’un rhume, se transformant en une toux sèche douloureuse. Avec une forme bénigne de la maladie, la température augmente légèrement, le patient se plaint de douleurs musculaires douloureuses et d'un malaise général. À l'examen - vaisseaux scléraux dilatés, hémorragies localisées sous les muqueuses et gorge «lâche». Les ganglions lymphatiques cervicaux et sous-maxillaires sont hypertrophiés. Des râles secs se font entendre dans les poumons, l'état général du patient est satisfaisant. La maladie dure 1 à 2 semaines et se termine sans complications.

Aigupneumonie à mycoplasmes commence soudainement, dans le contexte d'infections respiratoires aiguës ou d'infections virales respiratoires aiguës. Caractérisé par une augmentation rapide de la température jusqu'à 39-40, des frissons intenses et des douleurs musculaires ; la toux sèche se transforme progressivement en toux grasse. Examen : la peau est pâle, la sclère présente des vaisseaux dilatés, une éruption cutanée est possible autour des articulations. A l'auscultation – râles secs et humides épars ; sur l'image – foyers de compactage (focaux, segmentaires ou interstitiels, souvent près des racines des poumons). Conséquences : bronchectasie - dilatation des bronches, pneumosclérose - remplacement du tissu pulmonaire actif par du tissu conjonctif.

Diagnostique

Le diagnostic de mycoplasmose urogénitale repose sur la méthode ( réaction en chaîne par polymérase), dans lequel l'ADN des mycoplasmes est déterminé. Ils utilisent également la méthode classique, consistant à semer le matériel sur un support liquide puis à le réensemencer sur un support solide. Les mycoplasmes sont déterminés par la fluorescence des colonies après ajout d'antisérums spécifiques. Les méthodes sérologiques de détection des mycoplasmes sont la réaction de fixation du complément (CFR) et la réaction d'agglutination indirecte (IRGA).

méthode culturelle - culture bactériologique

Comme matériel Pour les tests de laboratoire, un frottis de l'urètre et un écoulement de la prostate, un frottis du rectum, du sperme et de l'urine du matin (la première portion) sont prélevés sur des hommes. Chez la femme - un frottis du col de l'utérus, du vestibule du vagin, de l'urètre et de l'anus, la première portion d'urine du matin. Pour diagnostiquer la vaginose bactérienne ( gardnerellose), ce n'est pas la présence de mycoplasmes qui est critique, mais leur nombre, c'est pourquoi ils font une culture et évaluent le nombre de colonies bactériennes des agents pathogènes.

Importantpréparer correctement pour que l’analyse soit fiable. Il est recommandé aux femmes de donner de l'urine et des frottis avant la menstruation ou 2 à 3 jours après la fin de celle-ci. Les hommes ne doivent pas uriner pendant 3 heures avant de soumettre des frottis d'urine et urogénitaux. Parallèlement à la PCR pour la mycoplasmose, une réaction est réalisée pour la chlamydia et l'uréeplasmose. Si une mycoplasmose respiratoire est suspectée, un prélèvement de gorge et des crachats sont effectués.

Traitement

Le traitement de la mycoplasmose commence par antibiotiques, auquel la chlamydia et l'uréeplasma sont également sensibles. Pour le traitement des formes urogénitales et respiratoires, les médicaments du groupe des macrolides sont choisis - érythromycine, azithromycine, clarithromycine. Azithromycine Prendre uniquement à jeun, une heure avant les repas ou 2 heures après les repas, une fois par jour. Posologie pour les adultes pour la mycoplasmose urogénitale aiguë - 1 g une fois, pour les voies respiratoires - 500 mg le premier jour, puis 250 mg, en trois jours. L'azithromycine n'est pas prescrite aux femmes enceintes et allaitantes.

Antibiotiques de secours – tétracyclines ( doxycycline), mais dans environ 10 % des cas, une résistance aux mycoplasmoses se développe. Pour la vaginose bactérienne, des comprimés sont ajoutés métronidazole(Trichopol) à la posologie de 500 mg x 2, cure 7 jours ou 2 g une fois. Trichopolum n'est pas prescrit aux femmes enceintes avant le deuxième trimestre et aux femmes qui allaitent. Le traitement est complété par des crèmes ( clindamycine 2% x 1, le soir, cure 7 jours) et gels ( métronidazole 0,75% x 2, cure 5 jours), qui s'insèrent dans le vagin.

Des immunomodulateurs sont prescrits ( échinacée, aloès, cycloféron), avec infections virales concomitantes - interféron, probiotiques ( Linux, lactobactérine) et des prébiotiques (fibres). Pour protéger le foie pendant un traitement antibiotique, des hépatoprotecteurs seront nécessaires ( karsil, essentiel), pour réduire le niveau d’allergie – Claritine, suprastine. Les complexes de vitamines et de minéraux sont considérés comme des agents de renforcement généraux.

La préventionmycoplasmose se résume à la stabilisation système immunitaire– une alimentation nutritive, une activité physique régulière, un minimum de stress et un choix judicieux de partenaires sexuels. Pour la mycoplasmose respiratoire, les patients sont isolés pendant 5 à 7 jours (pour les infections respiratoires aiguës) ou pendant 2 à 3 semaines (pour la pneumonie à mycoplasmes). Il n'y a pas de prévention spécifique.

Mycoplasmose chez le chat et le chien

Plusieurs types de mycoplasmes ont été identifiés chez le chat et le chien, qui provoquent des maladies lorsque le système immunitaire est affaibli : Mycoplasmefelis, Mycoplasma gatae(chez les chats) et Mycoplasmecynos(chez les chiens). Les bactéries se trouvent chez des animaux en parfaite santé et dans les maladies associées à la chlamydia et. Les chiens regardent Mycoplasmecynos sont semés par les voies respiratoires, mais seuls les chiots ou les chiens adultes allergiques souffrent de mycoplasmose respiratoire. Les mycoplasmes meurent rapidement en dehors du corps de l'animal.

Pour les personnes en bonne santé, ces agents pathogènes ne sont pas dangereux et il n'existe aucun fait confirmé de transmission de mycoplasmes des animaux aux humains.

Symptômesmycoplasmose chez le chat et le chien- conjonctivite avec larmoiement, hyperémie de la membrane muqueuse d'un ou des deux yeux, écoulement de pus ou de mucus, gonflement et spasme des paupières. Parmi les formes respiratoires, la rhinite prédomine ; avec le développement d'infections urogénitales, d'urétrite et de cystite, de vaginite et d'endométrite, ainsi que d'inflammation de la prostate et de balanoposthite (inflammation de la peau de la tête du pénis et de la couche interne du pénis). prépuce) sont diagnostiqués. La propagation des mycoplasmes provoque une arthrite avec destruction du cartilage intra-articulaire. La formation d'ulcères sous-cutanés est possible.

Mycoplasmes Chez les chattes et les chiennes en gestation, il peut provoquer une naissance prématurée ; s'il est infecté avant la grossesse, des malformations congénitales peuvent se développer chez les chatons et les chiots.

Diagnostique la mycoplasmose est réalisée par la méthode PCR, le matériel utilisé est des crachats et des écouvillons de la trachée (tubes bronchiques), des frottis de la conjonctive et des organes génitaux. La mycoplasmose se traite par la doxycycline, mais elle est contre-indiquée chez les chiots et chatons de moins de 6 mois. Pour la conjonctivite, des pommades au chloramphénicol ou à la tétracycline, des gouttes à la novocaïne et à l'hydrocortisone sont utilisées par voie topique. En cas d'utilisation prolongée de médicaments hormonaux, une ulcération de la cornée de l'œil est possible. Réserver des antibiotiques – érythromycine, gentamicine, photorquinolones ( ofloxacine). Il n’existe pas de vaccin contre la mycoplasmose, la principale prévention est nutrition adéquat et une activité physique adéquate des animaux.

Vidéo : mycoplasmose dans le programme « Live Healthy ! »

Les représentants de la classe des Mollicutes - les mycoplasmes - sont les plus petits procaryotes actuellement connus, capables de s'auto-reproduire. Le nom du taxon (molli - soft, cutes - peau) reflète un trait caractéristique de ces micro-organismes - l'absence de paroi cellulaire rigide. Contrairement aux variantes de phase L des bactéries (formes mutantes présentant des perturbations structurelles caractéristiques dans la structure peptidoglycane de la paroi cellulaire), les mycoplasmes ne synthétisent pas du tout de précurseurs biochimiques du peptidoglycane. L'absence de paroi cellulaire détermine l'instabilité et la diversité des contours de leurs cellules, l'instabilité (lyse rapide) lors du choc osmotique, l'action des détergents, de l'éthanol et des anticorps spécifiques en association avec le complément. L'absence de paroi cellulaire est également associée à l'indifférence des mycoplasmes à la pénicilline et à ses analogues, dont l'effet est de supprimer la synthèse des composants de la paroi cellulaire bactérienne.

De nombreuses propriétés biologiques des mycoplasmes, notamment la résistance aux antibiotiques bêta-lactamines et un polymorphisme prononcé, sont dues à l’absence de paroi cellulaire.

La plupart des espèces de mycoplasmes, à l'exception des anaéroplasmes, sont des anaérobies facultatifs. Les mycoplasmes sont capables de surmonter le contrôle immunitaire et ne provoquent donc pas de lésions tissulaires associées à l'immunoréactivité du macro-organisme. Cependant, dans certaines conditions, les mycoplasmes peuvent provoquer des modifications pathologiques dans l'organisme hôte, souvent compliquées par des troubles immunitaires (Barile et al., 1991).

Les mycoplasmes colonisent généralement les muqueuses ; chez de nombreuses espèces animales, ils provoquent une inflammation chronique des voies respiratoires et urinaires, des organes génitaux et des articulations.

Il existe 14 types de mycoplasmes dans le corps humain, mais ils surviennent à des fréquences différentes. Mucoplasma orale et Mycoplasma salivarium font partie de la microflore normale de la cavité buccale. Mycoplasma pneumoniae est une cause fréquente de pneumonie chez les adultes et les enfants. Ureaplasma urealyticum et Mycoplasma hominis vivent dans les voies urinaires et les organes génitaux de nombreuses personnes en bonne santé ; Ce sont des micro-organismes opportunistes qui provoquent de nombreuses infections chez les adultes et les nouveau-nés.

En tant qu'agents pathogènes possibles d'infections chez l'homme, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma fermentans et Mycoplasma penetrans, présents sur la membrane muqueuse des voies respiratoires, des voies urinaires et des organes génitaux, méritent notre attention. Ces bactéries n’ont été décrites que récemment et leur véritable statut écologique est inconnu. Ils sont plus exigeants que les autres types de mycoplasmes en termes de conditions de culture.

Une condition préalable nécessaire à la colonisation de la membrane muqueuse et au développement de l'infection est l'adhésion des mycoplasmes aux cellules du macroorganisme.

L'adhésion de Mycoplasma pneumoniae est un processus complexe en plusieurs étapes dans lequel un certain nombre de protéines sont impliquées. Une fois que la bactérie s'est attachée à la muqueuse, l'activité des cils de l'épithélium cilié est supprimée.

Chez Ureaplasma urealyticum et Mycoplasma hominis, les facteurs d’adhésion n’ont pas été étudiés.

La localisation intracellulaire protège les mycoplasmes des anticorps et des antibiotiques, favorise l'évolution chronique des infections et rend difficile la culture de l'agent pathogène sur des milieux artificiels.

Les facteurs de virulence d'Ureaplasma urealyticum et de Mycoplasma hominis sont inconnus.

La longue survie des mycoplasmes sur les muqueuses est apparemment associée à la grande variabilité inhérente des antigènes de surface.

Mycoplasma hominis se distingue par sa capacité à métaboliser l'arginine pour produire de l'ammoniac en quantités ayant un effet cytotoxique. Mycoplasma pneumoniae et Mycoplasma hominis produisent du peroxyde d'hydrogène, qui peut également jouer un rôle dans les dommages cellulaires.

Les Ureaplasmas, contrairement aux autres genres de la classe Mollicutes, forment de l'uréase. Comme les autres procaryotes ayant une activité uréase, Ureaplasma urealyticum provoque la formation

Mycoplasmes- des petits procaryotes, dépourvus d'une véritable paroi cellulaire et incapables de synthétiser ses composants. Fonctions de la paroi cellulaire dans les mycoplasmes effectué par un CPM à trois couches.

C'est pourquoi mycoplasme appartiennent au département des Ténéricuies (littéralement « à peau tendre ») de la famille des Mycoplasmatacées de la classe des Mollicutes (littéralement « à peau douce »), qui regroupe les mycoplasmes, les acholéplasmes, les spiroplasmes, les anaéroplasmes et les uréeplasmes.

Mycoplasmes se distingue par un polymorphisme dû à l'absence de paroi cellulaire rigide. Mycoplasmes forment des formes coccoïdes, ramifiées, de grandes formes multinucléées, ainsi que du pseudomycélium, qui détermine leur nom [du grec. mykes, champignon, + plasma, quelque chose ayant une forme].

Mycoplasmes se reproduisent par fission binaire, comme la plupart des bactéries, notamment après la formation de petites formations coccoïdes (corps élémentaires, EB) dans des structures filamenteuses.

Mycoplasmes capable de bourgeonnement et de segmentation. L'unité de reproduction minimale est considérée comme l'ET (0,7-0,2 µm). Le principal composant de la membrane cellulaire est le cholestérol.

Mycoplasmes ne sont pas capables de former du cholestérol et de l'utiliser à partir de tissus ou de milieux nutritifs complétés par leur ajout. La coloration de Gram est négative, mais les meilleurs résultats sont obtenus par la coloration de Romanowsky-Giemsa.

Mycoplasmes sont exigeants quant aux conditions de culture : du sérum natif, du cholestérol, des acides nucléiques, des glucides, des vitamines et des sels divers doivent être ajoutés aux milieux nutritifs. Sur milieu dense, ils forment de petites colonies translucides caractéristiques avec un centre granuleux surélevé, leur donnant un aspect « œuf au plat ».

Sur les médias avec du sang, certains espèce de mycoplasme donner une hémolyse a et bêta. En milieu semi-liquide les mycoplasmes se développent le long de la ligne d'injection, formant des colonies dispersées et friables. En milieu liquide, ils conduisent à une légère turbidité ou opalescence ; certaines souches sont capables de former une fine pellicule huileuse.

Chez l'homme, on distingue les représentants des genres Mycoplasme, Ureaplasma et Acholeplasma, y ​​compris les espèces pathogènes et saprophytes.

Les mycoplasmes sont les plus petits micro-organismes procaryotes présents chez les humains, les animaux, les plantes, les insectes, le sol et les eaux usées, capables de se multiplier dans des milieux de culture acellulaires. Beaucoup sont capables de passer à travers des filtres antibactériens grossiers.

Le premier membre du groupe, Mycoplasma mycoides, a été isolé au début du siècle chez des bovins atteints de péripneumonie. Comme d'autres micro-organismes pathogènes et saprophytes isolés chez l'homme et l'animal, ils sont devenus connus sous le nom d'organismes de type pleuropneumonie (PPLO), terme désormais remplacé par le terme « mycoplasmes ».

L'ordre des Mycoplasmatales (classe Mollicutes - « à peau douce ») comprend trois familles : Mycoplasmataceae, Acholeplasmataceae et Spiroplasmataceae ; une quatrième, Anaeroplasmataceae, est actuellement proposée.

La famille des Mycoplasmataceae est divisée en deux genres : le genre Mycoplasma, qui contient environ 90 espèces, et le genre Ureaplasma, qui offre une position indépendante aux micro-organismes divisant l'urée communément appelés ureaplasmas.

Ils étaient initialement connus sous le nom de mycoplasmes du groupe T en anglais. « minuscule – minuscule », qui rappelle la taille des colonies formées par ces micro-organismes. De nombreux animaux sont infectés par Ureaplasma, mais le genre ne contient actuellement que cinq espèces. Les Ureaplasmas isolés chez l'homme appartiennent à l'espèce Ureaplasma urealyticum, qui comprend au moins 14 sérotypes. Les uréeplasmas bovins, félins et aviaires diffèrent par leur structure antigénique des souches humaines et ont été classés comme espèces indépendantes.

Les membres de la famille des Acholeplasmataceae (communément appelés Acholeplasmas) n'ont pas besoin de stérols pour leur croissance et appartiennent à un genre distinct, Acholeplasma, contenant au moins 10 espèces.

Le terme « mycoplasme » est souvent utilisé, comme nous le ferons, pour désigner tout membre de la classe des Mollicutes, qu'il appartienne ou non au genre Mycoplasma.

Les mycoplasmes sont répandus dans la nature et, outre les maladies humaines, leurs diverses espèces provoquent d'importantes maladies infectieuses sur le plan économique chez les bovins, les chèvres, les moutons, les porcs et d'autres mammifères et oiseaux.

Ils sont exigeants en nutriments, mais ont une activité métabolique totalement indépendante. Ils contiennent à la fois de l'acide désoxyribonucléique et de l'acide ribonucléique. Les micro-organismes ont une membrane délimitatrice, mais Je n'ai pas dense paroi cellulaire. Ils sont sensibles à certains agents chimiothérapeutiques, comme les tétracyclines, mais résistants à d'autres, comme la pénicilline, qui affectent la synthèse de la paroi cellulaire.

Propriétés générales des mycoplasmes.

Biens culturels. Les mycoplasmes se développent sur des milieux nutritifs liquides et solides enrichis en extrait de levure et à forte teneur en lactosérum (20 % ou plus). Le lactosérum constitue une source de cholestérol et d'autres lipides, qui sont des nutriments essentiels pour la plupart des mycoplasmes. La pénicilline et d'autres inhibiteurs sont généralement ajoutés aux milieux de culture pour supprimer la flore bactérienne associée.

La plupart des mycoplasmes se développent mieux dans une atmosphère contenant du dioxyde de carbone et des concentrations réduites d'oxygène. Les souches pathogènes se développent mieux à 37°C. Les colonies sur milieu gélose semi-solide se développent en 2 à 7 jours. Leur diamètre est généralement inférieur à 0,5 mm et parfois seulement 10 à 20 microns. En règle générale, le centre de chaque colonie se développe dans la gélose et la périphérie s'étend sur la surface, formant une colonie caractérisée lorsqu'elle est examinée au microscope. comme un « œuf au plat ».

Les mycoplasmes sont omniprésents et contaminent souvent les cultures tissulaires.

La croissance etmorphologie. La reproduction des mycoplasmes se fait par fission binaire. Les plus petites cellules viables mesurent environ 200 nm. Ils se développent en corps de forme irrégulière, qui finissent par bourgeonner pour former des cellules filles. L'absence de paroi cellulaire dense explique leur pléomorphisme extrême.

Les mycoplasmes sont Gram-négatifs, mais se colorent mal. Selon Romanovsky-Giemsa, ils se colorent bien. Les formes les plus petites ne sont pas visibles au microscope ordinaire. La microscopie électronique révèle que les cellules individuelles sont délimitées par une membrane à trois couches entourant les ribosomes et la matière nucléaire granulaire ou fibrillaire dispersée.

Relation avec les formes en L. De nombreuses propriétés des mycoplasmes sont partagées avec les formes L des bactéries, mais il n’est pas tout à fait certain que les mycoplasmes soient des formes L stables (non réversibles). Quelle que soit leur origine évolutive, des espèces de mycoplasmes bien définies forment un groupe unique et stable, le genre Mycoplasma.

Résistance. La plupart des souches meurent à une température de 45 à 55°C pendant 15 minutes. Les mycoplasmes sont très sensibles à tous les désinfectants, au séchage, aux ultrasons et à d'autres influences physiques, résistants à la pénicilline, à l'ampicilline, à la méthicilline, sensibles à l'érythromycine et aux autres macrolides.

Classification. Les différentes espèces sont partiellement différenciées par leurs propriétés biologiques générales, mais une identification précise est réalisée par des méthodes sérologiques. La croissance des mycoplasmes est inhibée par des anticorps spécifiques, et les tests d’inhibition de la croissance se sont révélés d’une grande utilité pour l’identification des espèces. Le test est réalisé en étalant les mycoplasmes sur une gélose en plaque, en notant si des zones d'inhibition de croissance apparaissent autour de disques de papier imbibés d'un antisérum spécifique. La réaction d'immunofluorescence, dans laquelle les colonies intactes sont traitées avec des antisérums spécifiques, est importante pour un diagnostic rapide.

Onze espèces du genre Mycoplasma, une du genre Acholeplasma (A. laidlawii) et une espèce du genre Ureaplasma ont été isolées chez l'homme, principalement dans l'oropharynx. Seuls trois d’entre eux provoquent définitivement des maladies, à savoir M. pneumoniae, M. hominis et U. urealyticum.

Mycoplasma pneumoniae.

M. pneumoniae diffère des autres espèces par des méthodes sérologiques, ainsi que par des caractéristiques telles que la β-hémolyse des globules rouges de mouton, la réduction aérobie du tétrazolium et la capacité de se développer en présence de bleu de méthylène.

Pneumonie à Mycoplasme.

M. pneumoniae est la cause la plus fréquente de pneumonie non bactérienne. L'infection par ce mycoplasme peut également prendre la forme d'une bronchite ou d'une légère fièvre respiratoire.

Les infections asymptomatiques sont courantes. Les épidémies familiales sont courantes et de vastes épidémies se sont produites dans les centres de formation militaire. La période d'incubation est d'environ deux semaines.

M. pneumoniae peut être isolé par culture d'expectorations et de prélèvements de gorge, mais le diagnostic est plus facilement posé par des méthodes sérologiques, généralement le test de fixation du complément. Le diagnostic de pneumonie à mycoplasmes est facilité par la découverte empirique selon laquelle de nombreux patients forment des agglutinines froides aux globules rouges humains du groupe 0.

Autre mycoplasmes pathogènes pour l'homme.

Les mycoplasmes habitent normalement l’appareil reproducteur des hommes et des femmes. L'espèce la plus fréquemment rencontrée est M. hominis, responsable de certains cas de pertes vaginales, d'urétrite, de salpingite et de sepsis pelvien. C'est la cause la plus fréquente de sepsis post-partum.

Le micro-organisme peut pénétrer dans le sang de la mère lors de l'accouchement et être localisé dans les articulations. Un groupe de mycoplasmes (uréeplasmes) qui forment de minuscules colonies est considéré comme une cause possible d'urétrite non gonococcique chez les deux sexes. D'autres espèces sont des commensaux normaux de la cavité buccale et du nasopharynx.

La prévention. Cela revient à maintenir un niveau élevé de résistance générale du corps humain. Un vaccin à base de mycoplasmes tués pour la prévention spécifique de la pneumonie atypique a été obtenu aux USA

1. Pyatkon K.D., Krivoshen Yu.S. M³rob³ologue³ya. - K : Lycée, 1992. - 432 p.

Timakov V.D., Levashev V.S., Borisov L.B. Microbiologie. - M : Médecine, 1983. - 312 p.

2. Borisov L.B., Kozmin-Sokolov B.N., Freidlin I.S. Guide des cours de laboratoire en microbiologie médicale, virologie et immunologie / éd. Borisova L.B. – G. : Médecine, 1993. – 232 p.

3. Microbiologie médicale, virologie et immunologie : Manuel, éd. A.A. Vorobyova. – M. : Agence d'Information Médicale, 2004. - 691 p.

4. Microbiologie médicale, virologie, immunologie / éd. L.B.Borisov, A.M.Smirnova. - M : Médecine, 1994. - 528 p.

Malheureusement, tout le monde n’est pas conscient des conséquences des mycoplasmes. Cette infection, quant à elle, est considérée comme assez dangereuse si vous n’y prêtez pas attention.

La mycoplasmose est une maladie infectieuse. Elle se transmet principalement d’une personne à l’autre lors des rapports sexuels. On estime que 10 à 50 % de la population mondiale est porteuse de cette bactérie. Chez 50 % des personnes souffrant d'autres maladies, une mycoplasmose est également détectée.

Conséquences de Mycoplasma hominis ou d'autres types de ce micro-organisme sont très dangereux. La situation est encore aggravée par le fait que les patients ne savent souvent pas quels sont les symptômes de la maladie. Ils ne vont pas non plus chez le médecin à temps. En conséquence, vous pourriez rencontrer davantage de problèmes à l’avenir.

À quel point les mycoplasmes sont-ils dangereux pour l'homme et entraînent-ils toujours des complications uniquement au niveau du système génito-urinaire ? Existe-t-il des complications liées à l'infection chez les enfants et comment les identifier à temps ? Les patients demandent à leurs médecins ?

• Complications de la mycoplasmose

Pourquoi les mycoplasmes sont-ils dangereux pour les femmes ?

Le mycoplasme est un micro-organisme qui, comme le notent les médecins, occupe une position intermédiaire entre les bactéries classiques, les virus et les champignons. Aujourd’hui, c’est peut-être le plus petit micro-organisme au monde.

Comme le notent les médecins impliqués dans l’identification et le traitement de la mycoplasmose, l’agent pathogène peut être détecté dans le corps d’une femme dans la plupart des cas. Selon les estimations les plus prudentes, environ 80 % des femmes sont infectées par l’espèce urealiticum. Au moins 50 % auront l’espèce hominis dans leurs sécrétions vaginales.

Cependant, tous les représentants du beau sexe ne se plaignent pas de leur santé. Cela s'explique par le fait que le mycoplasme est un micro-organisme conditionnellement pathogène. Il peut coexister avec l’organisme hôte dans une paix relative sans lui nuire. Aussi, montrez-vous sous le pire jour, en vous faisant sentir avec un certain nombre de symptômes désagréables. Habituellement, pour qu'une femme développe des maladies, il est nécessaire d'être exposée à une sorte de facteur provoquant. Par exemple, une exposition prolongée au froid ou une mauvaise alimentation.

Il existe un grand nombre de types de mycoplasmes, mais seulement 6 d'entre eux constituent une menace pour la vie humaine. Les sous-espèces les plus dangereuses sont les hominis et les genitalium. Ils se caractérisent par l’apparition de symptômes spécifiques, tels que :

• plaintes de sensation de brûlure en essayant de vider la vessie;
• l'apparition d'une décharge inhabituelle, généralement caractérisée comme transparente et légère ;
• l'apparition de démangeaisons dans la région génitale;
• une sensation de douleur localisée dans le bas-ventre ;
• épisodes de saignements entre les menstruations, etc.

Naturellement, la plupart des femmes, lorsque de tels symptômes apparaissent, consulteront un médecin pour obtenir de l'aide, et à juste titre.

L'infertilité féminine est une conséquence des mycoplasmes

Comme le notent les médecins, l’un des plus gros problèmes est la relation entre la mycoplasmose et l’infertilité. Auparavant, il n’existait aucune preuve claire de l’existence d’un lien. Cependant, les choses sont différentes maintenant.

Des études récentes ont montré que la mycoplasmose et l'infertilité féminine ont une relation directe. Comme le disent les médecins, tout dépend des processus inflammatoires provoqués par ce micro-organisme dans corps féminin. C'est une inflammation qui affecte négativement le développement du fœtus. Peut conduire à une fausse couche ou à un accouchement prématuré.

Si le processus inflammatoire dans le système reproducteur est très prononcé, la grossesse peut ne pas se produire du tout, ce dont il faut se souvenir.

Souvent, la grossesse ne se produit pas en raison d'une annexite ou d'une endométrite causée par une mycoplasmose.

Avec l'endométrite, un ovule fécondé par un spermatozoïde est tout simplement incapable de s'attacher au tissu enflammé. Et si une consolidation a eu lieu, elle n’est peut-être pas assez forte pour que les processus de développement ultérieurs se déroulent correctement. Si le problème est l'annexite, la lumière de la trompe de Fallope est souvent bloquée. En conséquence, même avec une ovulation normale et un endomètre intact, les spermatozoïdes ne peuvent tout simplement pas atteindre l'ovule. Naturellement, dans ce cas, la probabilité de grossesse est réduite à presque zéro.

Autres conséquences des mycoplasmes

La mycoplasmose est dangereuse pour la santé des femmes, pas seulement en raison de l’infertilité. Existe un grand nombre de divers pathologies inflammatoires. Ils peuvent se développer si l’infection devient incontrôlable. Parmi eux:

• Vaginite

Les dommages à la muqueuse vaginale sont, selon les médecins, les plus courants. Dans ce cas, le patient se plaint de l'apparition de substances atypiques rares ou abondantes. Pour les douleurs lors des rapports sexuels, les problèmes de miction, les démangeaisons et le gonflement des organes génitaux. Tous ces symptômes ne sont pas spécifiques et le diagnostic peut donc être difficile.

• Endométrite

L’inflammation de l’endomètre – la couche interne de l’utérus – est un autre problème courant, qui est souvent une conséquence d’une vaginite avancée. Elle se caractérise par un début aigu avec une forte élévation de la température et des douleurs intenses dans le bas-ventre.

• Cervicite

L'implication du col utérin dans le processus inflammatoire est souvent asymptomatique. Mais le médecin peut détecter des changements lors d'un examen visuel sur le fauteuil gynécologique si le processus est très avancé.

• Annexe

L'inflammation due aux mycoplasmes des appendices utérins ne présente pas non plus de symptômes spécifiques. Le plus souvent, une femme se plaint de douleurs au niveau de la projection des appendices.

• Salpingite

Avec la salpingite, l'infection pénètre dans la lumière de la trompe de Fallope, où elle commence à se multiplier activement. Les femmes se plaignent de douleurs intenses, de frissons et de fièvre. Dans certains cas, un pyo- ou un hydrosalpinx se développe. Ces deux conditions sont considérées comme dangereuses non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie et nécessitent donc une hospitalisation.

• Ovariite

Le processus inflammatoire dans les ovaires ne présente pas de symptômes spécifiques. Le plus souvent, en plus de la douleur et de l'augmentation de la température corporelle, une femme prête attention à diverses perturbations du cycle menstruel.

Conséquences des mycoplasmes pour les hommes

C'est une erreur de croire que la mycoplasmose n'est dangereuse que pour le beau sexe. La maladie peut également entraîner de graves complications chez les hommes. Même si l’on pense qu’ils sont principalement porteurs de la maladie, ils n’en souffrent pas.

Les conséquences des mycoplasmes chez les hommes sont aussi dangereuses que chez les femmes. Et la maladie peut se développer s'il existe des facteurs prédisposants à cela.

Comme c'est le cas chez les femmes, il n'y a pas de symptômes spécifiques de mycoplasmose. Dans la plupart des cas, soit les hommes ne se plaignent pas du tout, soit ils consultent un médecin présentant les symptômes suivants :

Tous les représentants du sexe fort ne consultent pas le médecin lorsque de tels symptômes apparaissent. Pour cette raison, des complications de la maladie se développent.

Il est important de rappeler qu’environ 15 % des hommes sont porteurs du pathogène. À cet égard, si le partenaire souffre souvent de muguet, qui ne peut en aucun cas être traité, il est recommandé que l'homme subisse également un examen avec traitement articulaire. Naturellement, s’il apprécie la santé de sa femme.

L'impuissance est une conséquence du mycoplasme

La plupart des représentants du sexe fort sont bien conscients que les processus inflammatoires à long terme dans la région génitale menacent l'impuissance. Mais pour une raison quelconque, ils sont sincèrement convaincus que ce problème ne les affectera jamais.

Cependant, penser ainsi est une grave erreur. Les médecins ont prouvé depuis longtemps que les mycoplasmes ont des effets significatifs sur la puissance.

Le patient doit consulter rapidement un médecin s'il se plaint du processus inflammatoire provoqué par ce micro-organisme pathogène. Sinon, avec le temps, il connaîtra l'impuissance sexuelle, et cela n'a rien d'étonnant.

Le mécanisme de développement de l'impuissance dans le contexte de la mycoplasmose est très simple. Le fait est que les processus inflammatoires à long terme dans la même zone entraînent progressivement la mort des terminaisons nerveuses. De ce fait, le patient constate d'abord une légère diminution de la sensibilité, une détérioration des sensations lors des rapports sexuels et des orgasmes. Au fil du temps, les terminaisons nerveuses mourront sous l'influence de processus inflammatoires et la sensibilité disparaîtra complètement. Un homme ne pourra plus profiter du sexe. C’est ainsi que l’impuissance se développe, lentement, étape par étape, si la mycoplasmose est longtemps ignorée.

Infertilité chez l'homme à la suite d'un mycoplasme

L'infertilité est une autre conséquence courante de la mycoplasmose.

Un homme peut ne pas perdre sa virilité, mais néanmoins devenir stérile. Un assez grand nombre de couples passent beaucoup de temps à chercher une raison pour laquelle ils ne peuvent pas avoir d'enfant. La raison est superficielle, mais reste cachée jusqu'à ce que l'homme subisse les examens nécessaires. Dans le développement de l'infertilité, comme dans le cas de l'impuissance, le processus inflammatoire joue avant tout un rôle. Un homme peut se retrouver sans la possibilité de concevoir un enfant pour les raisons suivantes :

Les plus importantes, comme le notent les médecins, sont les conséquences de la prostatite avec mycoplasmose et orchite. Ce sont ces pathologies qui conduisent le plus souvent au fait qu'un homme n'est plus en mesure de concevoir un enfant. Cela s'explique par le fait que ces organes jouent un rôle important dans la formation des spermatozoïdes et assurent leur vitalité.

Conséquences des mycoplasmes pour les femmes enceintes

De nombreux médecins discutent encore des conséquences des mycoplasmes pendant la grossesse. D'une part, un assez grand nombre de femmes sont porteuses de ce micro-organisme pathogène. Ils ont mené à bien leur grossesse et ont donné naissance à un enfant en bonne santé.

En revanche, nombreuses sont les femmes du beau sexe pour qui la mycoplasmose a compliqué le déroulement de la grossesse. À cet égard, les médecins recommandent, avant d'envisager de concevoir un bébé, de subir des tests et, si nécessaire, de suivre un traitement.

La pathologie augmente le risque de développer :

• grossesse gelée, au cours de laquelle, en raison du processus inflammatoire dans la cavité utérine, l'embryon cesse de se développer, mais n'est pas rejeté par le corps de la femme ;
• les avortements spontanés, dans lesquels un embryon mort dans l’utérus est expulsé du corps de la femme ;
• hydramnios – une pathologie dans laquelle il y a trop d’eau, ce qui affecte négativement le corps de l’enfant ;
• naissance prématurée, associée à un affaiblissement et à une rupture prématurée des membranes en raison de l'impact négatif du processus infectieux.

Les effets des mycoplasmes sur le système immunitaire ne contribuent pas non plus au déroulement normal de la grossesse. Le corps d’une femme est déjà affaibli par le fait d’avoir un enfant. Et ici, il doit aussi combattre un micro-organisme pathogène.

Conséquences de la mycoplasmose chez les enfants

Les enfants sont assez souvent infectés par des mycoplasmes provenant de leurs mères malades. Cela se produit pendant que le bébé passe par le canal génital et non lorsqu’il est dans le ventre de sa mère. Bien que, comme le notent les médecins, dans de rares cas, une infection intra-utérine soit également possible, ce qui est considéré comme encore plus dangereux. L'infection intra-utérine entraîne une perturbation de tous les processus de développement d'un petit organisme. En conséquence, dans le meilleur des cas, le bébé naîtra avec un système immunitaire très affaibli et tombera souvent malade. Dans le pire des cas, si l’infection survient à un stade précoce, diverses déformations peuvent survenir.

Conséquences du mycoplasme pour un enfant en cas d'infection lors de l'accouchement, elles se traduisent principalement par des lésions des bronches, du larynx, des poumons et des sinus nasaux. En conséquence, des bronchites, des laryngites, des pneumonies et d’autres problèmes respiratoires se développent chez les nouveau-nés. Dans certains cas, chez les enfants, la conjonctive des yeux est également impliquée dans le processus pathologique.

Si l'enfant est une fille, des lésions des organes génitaux sont possibles, ce qui pourrait affecter la fonction de reproduction à l'avenir. Les nouveau-nés sont particulièrement sensibles à la mycoplasmose. Chez eux, cette infection entraîne souvent non seulement une pneumonie, mais également des lésions rénales et cérébrales. En conséquence, l’enfant peut rester handicapé à vie. Puisqu'il n'existe pas de vaccin contre la mycoplasmose, seul un traitement rapide et complet peut aider un enfant.

Complications de la mycoplasmose

La mycoplasmose est connue pour ses conséquences sur le système génito-urinaire. Le micro-organisme peut nuire non seulement à la santé reproductive d’une personne, mais également à son système urinaire. Cela est dû au fait que les organes reproducteurs et urinaires sont situés à proximité les uns des autres. En conséquence, une personne peut développer :

• cystite;
• pyélonéphrite.

La conséquence d’une cystite due à une mycoplasmose est souvent la migration de l’infection plus haut vers les reins. En conséquence, le patient peut souffrir de deux complications d'une même maladie à la fois si l'attention appropriée n'est pas accordée à son traitement en temps opportun. Si l’immunité du patient est affaiblie, l’infection peut pénétrer dans le sang et, avec lui, dans la zone articulaire. En conséquence, des plaintes concernant des douleurs articulaires apparaissent.

Les articulations s'usent plus rapidement et le patient souffre de problèmes au niveau du système musculo-squelettique. Chez les patients adultes comme chez les jeunes enfants, les yeux et les poumons peuvent également être affectés. Lorsque les yeux sont endommagés, une conjonctivite se développe et lorsque les poumons sont endommagés, une pneumonie et une bronchectasie sont possibles. Dans des cas exceptionnels, une encéphalite est diagnostiquée. Si la bactérie parvient à traverser la barrière hémato-encéphalique et se retrouve dans le cerveau. L'encéphalite est considérée comme une maladie potentiellement mortelle et est souvent une conséquence des mycoplasmes du VIH.

Le mycoplasme est un micro-organisme opportuniste qui présente un danger bien plus grand qu’on ne le croit généralement. Pour éviter les complications de la mycoplasmose, il est conseillé aux patients de consulter rapidement un médecin !

Si vous soupçonnez un mycoplasme, contactez des vénéréologues compétents.