Дозировка фолиевой кислоты при беременности. Фолиевая кислота: правила приема, дозировка, риски развития рака Дозировка фолиевой кислоты на ранних сроках

Это обязательный витамин в рационе будущих мам. Хотя и сегодня ученые не могут до конца объяснить, почему фолиевая кислота для беременных играет столь значимую роль в процессе профилактики нарушений нервной трубки, однозначно доказано, что витамин B9 имеет очень важное значение в процессе развития ДНК. Поэтому принимать фолиевую кислоту особенно важно во время беременности.

Потребность в фолиевой кислоте для беременных

Фолиевая кислота просто необходима в процессе формирования, жизнедеятельности и обновления клеток. Также, она оказывает непосредственное влияние на работу нервной системы и мозга. Вот почему принимать фолиевую кислоту рекомендуется начинать еще до предполагаемой беременности.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности в первом триместре

Многочисленные исследования доказали, что прием фолиевой кислоты (витамина В9) от 400 мкг (0,4 мг) до 800 мкг в сутки до беременности и в дальнейшем - на ранних ее сроках, значительно (на 50% - 70%) снижает риск рождения ребенка с теми или иными дефектами нервной трубки.

Особенно актуальным является прием фолиевой кислоты в первые 28 дней беременности (к огромному сожалению, далеко не все женщины знают о том, что беременны). Но если беременность спланирована, прием вещества лучше начинать за два-три месяца до предполагаемого зачатия.

Как принимать фолиевую кислоту при беременности на ранних сроках

При беременности - 400 мкг/сут, в период лактации - 300 мкг/сут. Раз в день, во время еды. Курс приёма длиться на протяжении всего этапа планирования беременности и ещё 12 недель после зачатия.

Передозировка фолиевой кислоты при беременности

Передозировкой фолиевой кислоты считается употребление более 40000 мкг (40мг) в сутки - это сто кратное превышение дозы. Такой объём фолиевой кислоты способен вызвать аллергическую реакцию.

Хотя считается, что передозировка фолиевой кислоты не наносит вреда организму, так как излишки легко выводятся из организма мочой, ряд исследований показал пагубное воздействие длительного приёма огромных доз:

  • дети, чьи мамы во время беременности значительно превышали дозу фолиевой кислоты, склонны к бронхиальной астме и простудам;
  • у людей, имеющих патологии сердечно-сосудистой системы, возможно развитие коронарной недостаточности, инфаркте миокарда или других заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • возможны аллергические реакции и симптомы интоксикации;
  • нарушение сна и повышение возбудимости;
  • при большом объёме фолиевой кислоты в организме появляется дефицит цинка и витамина B12.

Чем во время беременности грозит дефицит фолиевой кислоты

Как уже отмечалось, дефицит фолиевой кислоты может провоцировать дефекты нервной трубки плода. Формирование нервной трубки происходит в период между и днем беременности, после чего начинается преобразование трубки в головной и спинной мозг. В случае нарушений этого процесса, существует риск возникновения таких патологий как: расщепление позвоночника, неполное закрытие спинного мозга и позвоночника, тяжелая гипоплазия головного мозга, грыжа головного мозга.

Более того, ученые сходятся во мнении, что прием витамина B9 может помочь снизить риск и других дефектов, таких как заячья губа, волчья пасть. Самой беременной женщине дефицит фолиевой кислоты грозит возникновением .

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Главное, что здесь нужно помнить: нашему организму гораздо проще получать фолиевую кислоту из синтетических препаратов, нежели из пищи. Вот почему врачи назначают это вещество в виде добавок. Большинство комплексов витаминов для беременных также содержат фолиевую кислоту. Особенную актуальность прием фолиевой кислоты имеет для . В любом случае, количество витамина, оптимального для вас, следует согласовать с врачом.

Чтобы радоваться материнству и успешному вынашиванию ребенка важно соблюдение женщиной рекомендаций врача. Так фолиевая кислота при беременности считается обязательным для приема элементом, наряду с другими полезными добавками и продуктами. Принимают ее и задолго до того, как зачать нового члена семьи.

Фолиевая кислота при планировании беременности

– представитель фолатов, водорастворимый витамин В9. Второе название фолацин. Ее содержание в организме человека — около 7 мг, причем большая часть поступает с пищевыми продуктами и лишь ничтожная доля синтезируется слизистой кишечника. Фолаты в организме человека концентрируются в печени, поэтому имеют прямое значение для формирования красных кровяных телец. Еще часть присутствует в почках и плазме. Несмотря на невысокое содержание, витамин В9 участвует в следующих процессах:

  • поддерживает нормальный уровень свертываемости крови;
  • способствует синтезу ;
  • регулирует количество лейкоцитов, активизирует иммунную защиту;
  • поддерживает работу нервной системы, частично отвечает за память, настроение;
  • обеспечивает целостность структур ДНК клеток.

Фолиевая кислота. Фото: pcing.org

Если ребенок в детском возрасте регулярно недополучает это вещество, возрастает риск зарождения пороков развития нервной системы, сбои в работе иммунитете, головного мозга, системы кроветворения. Аналогичная ситуация происходит во время внутриутробного развития. Кроме этого, недостаток В9 повышает риск раннего незапланированного родоразрешения. Поэтому перед беременностью обязательна для приема обоими будущими родителями.

Фолиевая кислота при беременности для женщин

Врачи вносят в список рекомендаций и витамины при беременности по двум причинам. Во-первых, нужно поддержать женский организм, испытывающий большую нагрузку на все органы и системы. Во-вторых, минимизировать риски неправильного развития плода.

Интересно знать! Изначально фолат назначали только в случае риска развития железодефицитной анемии у женщин в первом триместре беременности. Позже была замечена взаимосвязь между пороками развития у младенцев и дефицитом В9. После этого стали назначать абсолютно всем. Она не является токсичной для взрослого и детского организма, даже если существует кратковременное превышение дозы.

Для чего нужна фолиевая кислота при беременности на ранних сроках

Для плода это одно из самых важных веществ. В первые две недели после зачатия уже образуется нервная трубка, которая в дальнейшем путем деления клеток дает начало формированию спинного и головного мозга. Чтобы предотвратить серьезные патологии развития центральной нервной системы врачи рекомендуют начать принимать В9 на этапе планирования. Это помогает снизить риск таких уродств, как волчья пасть, заячья губа и отклонения в умственном развитии.

Кроме этого, дети, которые получали достаточно В9 во время внутриутробного развития меньше страдают неврозами и имеют устойчивую психику. В целом фолиевая кислота развивающемуся плоду нужна для нормального деления клеток, формирования органов и тканей. Особенно важно это вещество для эпителиальной ткани, нервной и плазмы. Поэтому принимают препараты фолацина все триместры. Фолаты важны при вынашивании ребенка так как участвуют в процессе формирования плаценты и поддерживают ее функционирование. Обезопасить женщину от преждевременных родов тоже могут эти вещества.

Фолиевая кислота при беременности. Фото: kaznews.kz

Как принимать фолиевую кислоту при беременности, дозировка

Как уже говорилось, В9 важен еще до зачатия. Причем регулярно его пьют и женщина, и мужчина. Для чего это нужно и сколько пить при планировании беременности? Это вещество улучшает качество спермы у мужчин и делает яйцеклетку женщины более доступной для оплодотворения. Таким образом, фолиевая кислота повышает вероятность успешного зачатия. Качество семенного материала матери и отца – залог здорового потомства.

Интересно! защищает целостность структуры ДНК сперматозоидов и яйцеклетки, а это важно для передачи плоду признаков родителей. Это цвет глаз, волос, черты лица, характера и т.д.

Суточная норма витамина для взрослого человека составляет 400 мкг.

Фолиевая кислота в первый триместр беременности

В 1 триместре беременности обязательна для приема даже, если ее принимали на этапе планирования. Препарат показан в дозировке от 400 до 800 мкг первые 12 недель. Таблетку принимают после еды, запивая водой. Есть категории женщин, которым показана максимальная дозировка, это:

  • страдающие сильным токсикозом, имеющие проблемы с всасыванием питательных веществ;
  • вегетарианцы;
  • женщины с многоплодной беременностью;
  • женщины до 18 лет и после 35 лет;
  • полные или очень худые женщины, у которых индекс массы тела отклоняется больше, чем на 25% от нормы;
  • гипертоники;
  • имеющие риск прерывания беременности.

Фолиевую кислоту и при беременности обычно назначают вместе в первый триместр. Эти вещества снижают риски выкидышей, защищают от вредных воздействий организм матери и ребенка.

Фолиевая кислота во второй и третий триместр беременности

После 12 недель потребность зарождающегося организма в фолацине снижается. Поэтому и дозировку ФК снижают до 200-400 мкг. Если у женщины есть признаки анемии, дозировку составляют на уровне 600 мкг. Вопрос пить или не пить витамин на данных сроках решает только врач исходя из самочувствия женщины и показателей УЗИ плода. Профилактическая доза абсолютно безвредна, поэтому отказываться от дополнительного источника фолацина не стоит. Передозировка фолиевой кислоты при беременности не наблюдается. Вещество не накапливается в клетках.

Фолиевая кислота после родов

После успешного родоразрешения женщина должна продолжать прием витамина В9 еще несколько месяцев. Лучше, если весь период грудного вскармливания и мать, и малыш не будут ощущать дефицита этого вещества. Фолацин поможет женщине справиться с эмоциональным напряжением, избавит от послеродовой депрессии, нормализует лактацию. Кроме этого, с грудным молоком малыш будет получать этот витамин и правильно развиваться в физическом и умственном плане.

С чем несовместима фолиевая кислота

На всасывание и усвоение фолиевой кислоты влияет несколько факторов. Это прием алкоголя, оральных контрацептивов, противосудорожных лекарств. Несовместима она с барбитуратами. Если женщина страдает дисбактериозом или другими заболеваниями кишечника, усвоение В9 из пищи как и других полезных веществ будет неполным. В таких случая прием аптечных препаратов обязателен.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Впервые фолацин синтезировали из листьев шпината, отсюда и название вещества. До сих пор главным источником витамина является свежая грунтовая зелень: шпинат, петрушка, лук, руккола. Много его в зеленых фруктах и овощах, красных ягодах, но лучше фолиевая кислота усваивается из продуктов животного происхождения, но есть один нюанс: при термической обработке 75% фолатов разрушается.

  • печень птиц и животных;
  • яйца;
  • бобовые;
  • гречневая крупа;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • грибы;
  • клубника, бананы.

Таблица 1 — Содержание фолиевой кислоты в продуктах. Фото: syh.gopemad.ru.net

Эти продукты употребляют каждый день, чтобы уровень фолацина поддерживать в норме.

Какую фолиевую кислоту пить в период беременности

Какую пить при беременности, какие комплексы выбрать? Если семейная пара серьезно подошла к процессу планирования малыша и оба супруга принимали чистый В9, то после успешного зачатия его принимают в комбинации с другими минералами и витаминами. Врачи рекомендуют подбирать комплексы, созданные для беременных, в которых фолацин находится в оптимальной дозировке.

Если женщина до беременности долго принимала поливитамины, после зачатия и наступления беременности она может ограничиться чистой фолиевой кислоты либо БАДами, дополнительно содержащие дрожжи.

Противопоказания к применению фолиевой кислоты

Прямым противопоказанием для назначения В9 является аллергия на всех представителей этой группы витаминов. При почечной недостаточности и пиелонефрите он также не желателен к употреблению. Если женщина болеет анемией, которая развивается по причине дефицита , фолиевая кислота также недопустима. В инструкции по применению фолиевой кислоты обозначены возможные побочные реакции от использования вещества. Если они есть, говорят об индивидуальной непереносимости.

Вывод

О том, сколько нужно пить фолиевую кислоту при беременности женщину информирует врач, как и о дозировке препарата. Его рекомендации основываются на положениях ВОЗ, но корректируются исходя из индивидуальных показателей здоровья женщины. Этот витамин важен и принимать его нужно всем молодым парам, планирующим здоровых детей!

Фолиевая кислота имеет огромное значение при планировании беременности. Она не только участвует в формировании здоровых органов у будущего ребенка, но и способствует успешному зачатию малыша, что немаловажно для пар, планирующих беременность заранее.

Что такое фолиевая кислота

Фолиевая кислота – это водорастворимый витамин группы В, который не накапливается и не синтезируется самопроизвольно в организме, нуждаясь в постоянном восполнении извне. Восполнение недостатка фолиевой кислоты происходит во время приема пищи, однако далеко не всегда в рационе женщины и мужчины присутствует достаточное количество продуктов, содержащих необходимое количество ценного витамина.


При дефиците вещества в организме нарушается психоэмоциональный фон человека, ухудшается работа мозга, развивается малокровие. Фолиевая кислота принимает участие в процессе формирования ДНК и РНК будущего ребенка. От нее зависит формирование здорового генетического материала, нормальное развитие клеток и тканей плода, формирование здоровой центральной нервной системы. Именно поэтому врачи назначают будущим мамам ежедневный прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности, когда происходят важнейшие процессы закладки внутренних органов и формирования нервной системы.

Зачем принимать фолиевую кислоту при планировании беременности

Подготовка к долгожданной беременности – ответственное и важное дело, в котором участвуют оба родителя. И женщины, и мужчины, заинтересованные в здоровом и успешном зачатии малыша, должны следить за своим рационом питания и при необходимости принимать дополнительные витаминные комплексы, чтобы восполнять дефицит фолиевой кислоты в организме. Это снижает риск развития различных заболеваний у будущего ребенка, укрепляет здоровье родителей, минимизирует риск появления серьезных дефектов и пороков развития в первый месяц беременности. Если начать пить витамины не в первом триместре, а , шансы родить здорового ребенка заметно увеличиваются.


Также фолиевая кислота входит в схему лечения для женщин, страдающих бесплодием или нарушениями репродуктивной функции.


Мужчинам рекомендуется пить витамины, содержащие фолиевую кислоту, для улучшения качества спермы. При наличии каких-либо проблем с зачатием перед беременностью есть риск, что мужчина не может зачать ребенка из-за наличия дефектных сперматозоидов. В сочетании с витамином Е фолиевая кислота способствует улучшенной выработке спермы, многократно повышая вероятность зачатия, а также увеличивает активность сперматозоидов.


Сознательное планирование беременности – гарантия успешного зачатия и развития здорового плода в дальнейшем. Лучше всего, если подготовка к долгожданной беременности начнется за 2-3 месяца до ожидаемой даты зачатия. Будущие родители смогут пройти все необходимые обследования, начать пить витамины, а также отказаться от алкогольных напитков и табака. Никотин разрушает фолиевую кислоту, поступающую в организм, поэтому перед беременностью всем мужчинам и женщинам рекомендуют бросить курить.

Как принимать фолиевую кислоту

Если с пищей в организм не поступает достаточного количества полезных веществ, врач назначает прием дополнительных витаминов. Во время беременности очень важно соблюдать назначения врача и принимать все витамины, так как это непосредственно влияет на здоровье будущего малыша.


Дозировка фолиевой кислоты накануне беременности, а также во время ожидания малыша должна составлять 0,8 мг в сутки. При необходимости врач увеличивает дозировку до 4 мг в сутки, если риск возникновения каких-либо дефектов у плода увеличивается. Инструкция к препарату отмечает, что ежедневная норма фолиевой кислоты для человека составляет 200 микрограмм. Во время беременности и лактации эта норма удваивается. Очень важно, чтобы дозировка не была превышена, так как гипервитаминоз может быть опасен для организма будущей мамы.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Подготовка к беременности должна включать в себя коррекцию рациона. Необходимо, чтобы питание женщины и мужчины было сбалансированным. В рацион следует включить следующие продукты:


  • Лосось


  • Молоко

  • Яичные желтки

  • Баранина и свинина

  • Куриное мясо

  • Говядина

  • Апельсины

  • Бобовые

  • Гречка

  • Морковь

  • Орехи

  • Бананы

  • Ячмень

  • Шпинат, петрушка, зеленый салат

Для того чтобы продукты сохраняли свою пищевую ценность, рекомендуется употреблять их сырыми, не подвергая термической обработке.

Фолиевая кислота при беременности. Какую роль она играет при формировании ребенка, чем грозит будущему малышу отсутствие этого элемента в организме беременной женщины, вы узнаете из этой статьи.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Вы готовитесь к важнейшему событию в своей жизни – рождению человечка и хотите, чтобы он был здоровым и счастливым? Значит, уже при планировании беременности вам необходимо осознанно позаботиться о приеме полезных веществ, в частности фолиевой кислоты.

Известно, что в первые 8-12 недель после зачатия происходит развитие самых важных человеческих органов. Но многие женщины узнают о том, что она будет матерью, немного позже, когда уже полным ходом идет закладка важнейших органов у плода. Поэтому важно накопить питательные вещества заранее, чтобы будущий человечек был обеспечен всем необходимым с самых первых дней его появления.

Внимание : потребность женского организма в отдельных элементах возрастает до 130%2, но из еды вы не сможете получить такое количество витаминов. Чтобы это случилось, пришлось бы поглощать невероятную массу продуктов, а это нереально.

Кроме этого, этот витамин разрушается при тепловой обработке, значит, все продукты надо есть в сыром виде.

Чем полезна фолиевая кислота беременным

Производные В9 или фолаты играют неоценимую роль в создании новых клеточек крови. А их дефицит приводит к анемии, что ведет за собой не выполнение крови своих функции.

Но фолатам отведена еще одна важнейшая роль:

  • Стимулирование создания ДНК и РНК – ядра всех клеток организма. Поэтому они требуются организму для быстрого деления клеточек растущего эмбриона.
  • Они также противостоят образованию и росту раковых опухолей.
  • Способствуют восстановлению мышечной ткани.
  • Участвуют в закладке, развитии нервной системы эмбриона, в создании сосудов плаценты.

Будущая мать обязана знать , что в первом триместре беременности идет развитие нервной трубки эмбриона, а именно этому процессу необходимо громадное количество фолиевой кислоты.

Нехватка этого элемента происходит из-за следующих неполадок в организме:

  • Малое поступление фолатов с пищей.
  • Плохое всасывание производных В9 (при заболеваниях ЖКТ).
  • Генетические нарушения, то есть, кислота не преобразуется в фолаты. В организме идет накопление вредных продуктов обмена, что ведет к болезням сердца, опухолям, бесплодию, выкидышам.

Последствия дефицита фолиевой кислоты во время беременности

На ранних сроках беременности формируется будущий спинной и головной мозг и молодые родители должны знать, чем может обернуться для малыша неправильное развитие нервных тканей. Это самые страшные последствия для ребенка в раннем возрасте (слабые ноги, медленное развитие, анурез), нередко его гибель, даже инвалидность, а в старческом возрасте – слабоумие.

Поэтому за 3 месяца до зачатия начинайте пить таблетки фолиевой кислоты. Если беременность не планируемая, то, как только узнали о том, что станете мамой, тут же посетите доктора, чтобы он назначил нужные витаминные комплексы.

Дозировка до зачатия 400 мкг в сутки. Употребляя всего одну таблетку, вы снизите риск появления больного малыша.

Сколько пить во время беременности? До 12 недель по 400 мкг. При эпилепсии и диабете норма возрастает до 1 мг в сутки. А если у вас уже есть дети с пороками в развитии, то до 4 мг в день. Но увеличение дозы происходит после полного обследования.

Препараты с этим элементом почти не вызывают нежелательных эффектов. Но иногда их применение может вызвать тошноту, бессонницу, вздутие живота, неожиданную раздражительность, горьковатый привкус во рту. Непременно сообщите об этом врачу, возможно, он уменьшит дозировку или назначит другой препарат.

До какого срока беременности пьют фолиевую кислоту


Прием этого элемента оправдан, более того, он необходим на этапе планирования рождения малыша, а также в 1-ом триместре после зачатия. После 12 недель лучше перейти на натуральный витамин В 9.

Хотя есть такие специалисты, которые утверждают, что В9 нужен женскому организму всю жизнь, а при беременности не стоит прекращать его прием и после 12 недель. В любом случае прописывать дозировку и время применения должен лишь гинеколог.

Продукты содержащие фолиевую кислоту

Вегетарианцам, как правило, не знаком дефицит витамина В9, т.к. он содержится в листьях и овощах зеленого цвета. Другим людям при недостаточном поступлении растительной пищи (особенно зимой) обязательно следует дополнительно принимать витаминный комплекс.

Важный элемент содержится в: зеленых листьях шпината, салата, лука, спаржи, петрушки, капусты; зеленом горошке; авокадо; сыре, кефире; цитрусах; выпечке, приготовленной из муки грубого помола; тыкве; икре; фруктах: абрикосах, дыне, персиках; семечках подсолнуха; бобах; дрожжах; яичном желтке; грецких орехах; сухом молоке, твороге.

Он имеется в продуктах:

  • томаты, апельсины,
  • отруби, яйца, зеленый горошек,
  • морковь, бобовые, свекла,
  • гречневая и овсяная крупы, пшено,
  • А также он содержится в печени, мясе, почках, твороге, сыре.

К чему приводит дефицит фолатов

Многие женщины не до конца понимают, зачем принимать этот элемент? Может случиться самое страшное – врожденное уродство, например, волчья пасть, заячья губа, мозговая грыжа, психические расстройства. Возможно отсталое умственное развитие, рассеянность или, наоборот, буйная физическая активность. Такова цена нехватки В9 в организме!

Если женщина пила оральные контрацептивы, то у нее явный дефицит фолиевой кислоты. Будущая мать сама может заметить, что у нее маловат запас этого элемента. Уже через 1-4 недели после зачатия у нее появляются явные симптомы:

  • Плохой аппетит,
  • Слабость, утомляемость,
  • Раздражительность,
  • Выпадение волос,
  • А после родов — депрессия.

Не оставляйте без внимания эти безобидные симптомы. Оказывается, даже крепкий чай способствует выведению из организма этого ценного витамина. Возможно, поэтому, его недостаток встречается у 25-100% населения.

Препараты фолиевой кислоты

В каждом препарате имеется инструкция, но принимать самостоятельно, без назначения не рекомендуется, так как доктор назначит дозу по вашим показаниям.

Как принимать? Например, Элевит рекомендуется пить ежедневно 1 раз в сутки, во время еды. Его можно пить не только в первые 3 месяца ожидания малыша, но и в период лактации.

Есть просто таблетки фолиевой кислоты , с содержанием 1 мг (1000мкг) этого элемента. О дозировке может сказать только врач.

Препарат Фолио содержит 400 мкг В9 и 200 мкг йода. Препарат назначается при дефиците йода и В9, что очень удобно.

В комплекс Фолибер входит еще и витамин В12. При продолжительном приеме В9, количество вышеуказанного элемента уменьшается, что тоже сказывается на общем самочувствии женщины, поэтому, Фолибер обеспечит организм двумя видами полезных веществ.

Положительные отзывы заслужил Пентовит. После его приема женщины легче стали засыпать, появился оптимистичный взгляд на мир, хорошо выглядят ногти и волосы. Многие женщины отдают предпочтение комплексу Витрум , называя его волшебным средством.

Некоторые женщины бояться передозировки фолиевой кислоты. Специалисты спешат успокоить — этого не происходит, так как ее излишки быстро выводятся из организма.

Важно знать, что в нашем организме практически не бывает необходимо количества этого важного элемента, поэтому и рекомендуется его ежедневный прием, особенно женщинам, вынашивающим малыша.

Можно ли принимать его на протяжении 9 месяцев? Для женщин важно принимать в 1-ом триместре, а потом можно восполнить продуктами.

Противопоказания для приема фолиевой кислоты

Фолиевая кислота активизирует рост раковых клеток, при обнаружении онкологии, о ней следует на время забыть.

Противопоказанием к применению витамина В9 является почечная недостаточность и пиелонефрит, проблема в том, что фолиевая кислота инициируется разрастание эпителия почечных канальцев.

В некоторых случаях реакция на прием витамина В9 не совсем адекватная, начинается рвота, тошнота, понос, пропадает сон, возникают судороги, сильные боли в животе, в таком случае дозировку и необходимость приема фолиевой кислоты определяет врач.

Не назначают витамин В9 при В12-дефицитной анемии, поскольку фолиевая кислота нейтрализует витамин В12 и ухудшает состояние пациентки.

Уважаемые женщины, фолиевая кислота – это тот элемент, значение которого для будущих мам не отрицают даже неистовые противники синтетических комплексов. Поэтому не отказывайтесь от приема фолиевой кислоты при беременности, чтобы уберечь вашего малыша от множества тяжелых заболеваний.

Состояние здоровья будущей мамы является одним из самых главных факторов благоприятного протекания беременности. Нехватка витаминов и полезных микро- и макроэлементов очень опасна во время вынашивания ребёнка. Фолиевая кислота жизненно необходима в это время. Об особенностях этого витамина и его приёма в «интересном» положении и поговорим в этой статье.

Общие сведения о фолиевой кислоте

Это вещество относится к витаминам группы В. В организме фолиевая кислота, или по-другому витамин В9, вырабатывается в очень малых количествах, поэтому большая её часть попадает к человеку с пищей.
Нередко в некоторых источниках можно встретить термин «фолат». Некоторые считают, что фолиевая кислота и фолаты - это одно и то же. Но это не совсем так. Фолат - это натуральная форма витамина, которая встречается в естественном виде в продуктах питания. А фолиевая кислота является синтетическим веществом, то есть продуктом химических манипуляций учёных в лабораториях.

  • петрушка;
  • шпинат;
  • салат;
  • капуста;
  • свёкла;
  • огурцы;
  • брокколи;
  • шпинат;
  • горох;
  • фасоль;
  • чечевица;
  • апельсины;
  • бананы;
  • абрикосы;
  • хлеб грубого помола;
  • мясо;
  • печень;
  • яйца;
  • листья чёрной смородины, малины, шиповника и некоторые другие продукты.

Голландские учёные выявили связь между фолиевой кислотой и умственными способностями человека. В проведённом эксперименте было доказано, что приём 0,4 мг витамина В9 ежедневно сохраняют интеллект по мере старения.

Когда я была беременна вторым сыном, то у меня появился новый участковый гинеколог. Меня оченть удивило, что она была против назначения каких-либо синтетических витаминов без особой нужды. На все мои просьбы и вопросы относительно того, что бы мне пропить из поливитаминов, она отвечала, что лучше сбалансированного питания нет ничего. И только к фолиевой кислоте она относилась по-другому и назначила её в первый триместр беременности.
Витамин В9 содержится в довольно большом количестве продуктов питания: овощах, бобовых, мясных продуктах и др

К сожалению, рацион современного человека часто не соответствует понятию «сбалансированное питание». Поэтому нередки ситуации, когда некоторых веществ в организме не хватает. Вдобавок к этому, витамин В9 практически неустойчив к воздействию окружающей среды. Он быстро разрушается во время хранения и приготовления пищи.
А также существует категория лиц, у которых отсутствует фермент, отвечающий за усвоение фолиевой кислоты. Из пищи она не усваивается совсем, а вот приём фармацевтических препаратов позволяет устранить её дефицит.
В норме у здорового человека фолиевая кислота в крови должна находиться в количестве от 7 до 45 нмоль/л. И хотя эти показатели очень малы, их малейшие колебания в большую или меньшую сторону чреваты проблемами со здоровьем. Основными симптомами дефицита фолиевой кислоты являются постоянная усталость, потеря аппетита, сильная раздражительность.

Эти признаки очень схожи с теми, что ощущает женщина в положении в первые месяцы беременности. Поэтому часто о недостатке витамина В9 многие и не догадываются.

Но если в обычном состоянии его нехватка не так опасна, то особенно остро эта проблема встаёт, когда женщина начинает носить у себя под сердцем ребёнка. Организм будущей мамочки в это время нуждается в гораздо большем количестве полезных веществ. А витамина В9 ей нужно особенно много, так как он участвует в процессе синтезирования ДНК, роста и деления клеток плода, формирования кроветворительной системы.
Фолиевая кислота крайне необходима для становления нервной системы ребёнка. Её дефицит нередко приводит к дефектам головного мозга, нервной трубки эмбриона и т. д. Все эти органы закладываются уже в первые недели беременности. Так, на первой неделе после зачатия происходит формирование нервной трубки плода, которая отвечает за корректное функционирование всего организма. Вот почему акушеры-гинекологи рекомендуют начинать приём фолиевой кислоты за 3–4 месяца до того, как будет принято окончательное решение зачать ребёнка.

Препараты с «фолькой», как её ласково называют будущие мамочки, находятся в свободной продаже в аптеках. Выпускаются они в таблетированной форме. Витамин В9 может содержаться как в монопрепаратах с одним действующим веществом, так и входить в комплексное средство, сочетаясь, например, с йодом, железом, другими витаминами группы В и прочими веществами.

Витаминные комплексы для беременных обычно содержат целый спектр необходимых для протекания беременности веществ. В одних может содержаться фолат, вещество, полученное из натуральных продуктов. А в других - фолиевая кислота, которую синтезировали искусственным путём. Считается, что фолаты лучше и быстрее усваиваются организмом.
Фармацевтические заводы выпускают фолиевую кислоту в виде таблеток

В монопрепарате содержится только фолиевая кислота. Его название соответствует действующему веществу. Вспомогательными компонентами выступают следующие компоненты:

  • лактозы моногидрат (сахар молочный);
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • повидон (поливинилпирролидон);
  • крахмал кукурузный;
  • магния стеарат.

В крови витамин В9 достигает максимального значения через полчаса-час после приёма. Он накапливается в печени и выводится с мочой. Фолиевая кислота способна проникать к плоду через плаценту и в грудное молоко.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Показаниями к применению Фолиевой кислоты являются:

  • профилактический приём во время вынашивания ребёнка и при лактации с целью предупредить её дефицит в организме;
  • лечение и профилактика фолиеводефицитной анемии.

Препарат нельзя принимать лицам, у которых имеются следующие проблемы со здоровьем:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • анемия, связанная с дефицитом витамина В12;
  • лактозная непереносимость;
  • дефицит лактазы;
  • глюкозо-галактазная мальабсорбция (нарушение процесса всасывания глюкозы и галактозы).

Также препарат нельзя принимать детям до 3 лет. С особой осторожностью Фолиевую кислоту следует принимать:

  • при наличии фолат-зависимой злокачественной опухоли;
  • при приёме ингибиторов дигидрофолатредуктазы (препаратов, замедляющих деятельность этого фермента).

В качестве побочных эффектов могут наблюдаться:

  • реакции аллергического характера: сыпь, зуд, эритема (сильное покраснение кожи из-за расширения капилляров), бронхоспазм (сужение бронхов), гипертермия (повышение температуры), анафилактические реакции;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, вздутие живота, горечь во рту, диарея;
  • со стороны нервной системы: раздражительность, нарушение сна.

При длительном применении существует риск развития гиповитаминоза В 12 .

Фолиевая кислота совместима не со всеми лекарствами, поэтому обязательно необходима консультация врача перед её приёмом. Снижают всасываемость фолиевой кислоты:

  • антациды (препараты, снижающие кислотность желудочного сока);
  • Колестирамин;
  • противомикробные средства из класса сульфонамиды (Арифон, Клопамид и другие).

Снижают её эффективность:

  • Метотрексат;
  • Пириметамин;
  • Триамтерен;
  • Триметоприм.

Не доказана связь усваивания цинка с одновременным приёмом фолиевой кислоты. Однако, некоторые учёные предполагают, что их совместное употребление не позволяет в должной мере усваиваться цинку.

Может ли быть передозировка

Раньше считалось, что передозировки от приёма фолиевой кислоты случиться не может. Однако, последние исследования доказали, что это возможно. У тех беременных женщин, которые принимали её очень долго либо в больших количествах, рождались дети, подверженные частым простудам и бронхиальной астме.
Здоровье беременной женщины при бесконтрольном приёме фолиевой кислоты также находится в зоне риска, так как передозировка часто не замечается очень длительное время. А она способна привести к дефициту витамина В12, а также к нарушению деятельности центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Именно поэтому не следует самостоятельно начинать приём препаратов с фолиевой кислотой. Важно помнить, что только человек с медицинским образованием и знанием состояния здоровья пациента может назначить правильную дозировку и продолжительность приёма таких средств.

Особенности применения

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, беременная женщина в сутки должна получать 0,4 мг фолиевой кислоты. Но каждый случай является индивидуальным. И, исходя из состояния будущей мамы, врач может назначить другую дозировку. Возможен приём 0,8 мг препарата, а при анемии даже 5 мг. Рассчитать правильную дозу может только врач. Именно он назначает схему приёма препарата.

Обычно беременной женщине прописывается приём 1 таблетки в сутки с концентрацией действующего вещества 1 мг. Но врач может назначить приём и по-другому. Например, 2–3 таблетки по 0,4 мг в сутки. Если же у будущей мамочки была подтверждена фолиеводефицитная анемия, то ей назначается дозировка более 5 мг. Обычно лечение такого состояния производится препаратом Фолацин, который является уже не профилактическим, а лечебным средством.

Приобретая витамин в аптеке, обязательно нужно обратить внимание на концентрацию действующего вещества, которая бывает различной.

Пить фолиевую кислоту лучше после еды, так как она повышает кислотность желудочного сока. А у беременных её приём перед едой способен вызвать рвоту. Если же принять таблетку витамина В9 во время еды, то переваривание пищи будет затруднено.

К сожалению, не все врачи указывают при назначении препарата количество действующего вещества, которое должно находиться в 1 таблетке. Так случилось и со мной. Гинеколог назначила принимать Фолиевую кислоту по 1 таблетке дважды в день. Придя в аптеку, я была крайне обескуражена тем, что дозировка может быть различной. Отсутствие необходимой информации привело к тому, что пришлось снова посещать врача, чтобы она уточнила количество фолиевой кислоты в суточной дозе.
Для лечения фолиеводефицитной анемии назначается препарат Фолацин

На каких сроках беременности можно пить фолиевую кислоту

О важности приёма витамина В9 на этапе, когда ещё не зародилась жизнь крохи, и ранней стадии беременности было сказано выше. Но необходимость в этом витамине не отпадает и после.

Так, его нехватка на протяжении всего периода беременности может привести к преэклампсии (осложнению её течения, характеризующемуся высоким артериальным давлением, отёками и появлением белка в моче). Это состояние очень опасно для плода, так как нарушается кровоток через плаценту, что часто приводит к отставанию в физическом развитии ребёнка. А также эта патология способна привести к преждевременным родам и эклампсии, при которой артериальное давление становится критически высоким, что опасно для жизни матери и плода.

В последние 3 месяца беременности фолиевая кислота является важным элементом для предупреждения слишком раннего разрыва околоплодной оболочки, а также начала родовой деятельности раньше срока.

Обычно врачи назначают приём фолиевой кислоты в первые 3 месяца беременности. В последующем, как правило, прописываются поливитамины для женщин в положении, в составе которых также она присутствует, но в меньшей дозировке. В любом случае необходимость приёма любых витаминов должен определять только врач на основании имеющихся данных о состоянии здоровья беременной женщины.

Аналоги

Среди полных аналогов монопрепарата Фолиевая кислота можно выделить следующие:

  1. Витрум Фоликум. Одна таблетка содержит 0,4 мг активного вещества. Показания, способ применения и дозировка соответствуют исходному препарату.
  2. Фолацин. Содержит 5 мг действующего вещества в 1 таблетке. Является лечебным средством для устранения фолиеводефицитной анемии.

К комплексным препаратам, которые имеют в своём составе и другие полезные вещества, кроме фолиевой кислоты, относятся:

  1. Фолибер. Содержит также витамин В12. Среди противопоказаний выделяются индивидуальная непереносимость компонентов Фолибера, лактозная непереносимость, дефицит лактазы, глюкозо-галактазная мальабсорбция. Дозировка фолиевой кислоты в 1 таблетке составляет 0,4 мг, а цианокобаламина (витамина В12) – 0,002 мг, что является минимальной суточной дозировкой.
  2. Элевит пронаталь. Этот препарат представляет собой сочетание витаминов и минеральных веществ, необходимых для здоровья беременной женщины и её малыша. Фолиевая кислота содержится в нём в количестве 0,8 мг. Противопоказаниями к приёму этого витаминного комплекса являются индивидуальная непереносимость компонентов, избыток в организме одного или нескольких веществ препарата, заболевания почек и печени, нарушенное усвоение и выведение железа, проблемы с чрезмерным выделением кальция с мочой.
  3. Алфавит Мамино здоровье. Уникальность этого витаминного комплекса состоит в том, что все содержащиеся в нём вещества (а именно 13 витаминов с фолиевой кислотой вместе, 11 минералов и таурин) распределены по трём таблеткам таким образом, чтобы они не мешали усвоению друг друга. Витамин В9 содержится в двух таблетках по 0,3 мг в каждой. К противопоказаниям относятся чувствительность к компонентам препарата, а также гиперфункция щитовидной железы. Производитель рекомендует принимать каждую таблетку отдельно в течение дня. Но возможен и одновременный приём всех трёх таблеток. Но эффективность от приёма препарата при этом снижается.
  4. Фолио. Препарат содержит фолиевую кислоту в количестве 0,4 мг и 0,2 мг йода в 1 таблетке. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость компонентов. С осторожностью должен приниматься женщинами с заболеваниями щитовидной железы.

И в первую, и во вторую беременность я принимала обычную Фолиевую кислоту до 12 недели беременности. Дальнейший приём поливитаминов для будущих мам гинеколог мне не назначал. На мой взгляд, при полноценном разнообразном питании организму не требуются дополнительные источники витаминов и минеральных веществ даже тогда, когда женщина находится в «интересном» положении.

Фотогалерея: аналоги препарата Фолиевая кислота

Фолибер кроме фолиевой кислоты сожержит витамин В12 Колмлекс витаминов Алфавит Мамино здоровье распределён между 3 таблетками Витрум Фоликум является полным аналогом Фолиевой кислоты Фолацин содержит назначается только при подтверждённой анализами фолиеводефцитной анемии Элевит пронаталь включает в себя колмплекс необходимых для беременной женщиныэ
Фолио является дополнительным источником фолиевой кислоты и йода для будущих мам